Innhold
Progestogen-testen er gjort for å kontrollere nivåene av hormoner som produseres av kvinner når de ikke har normale menstruasjonsperioder, og for å vurdere integriteten til livmoren, da gestagen er et hormon som fremmer endringer i endometrium og opprettholder graviditet.
Progestogen-testen gjøres ved å administrere gestagener, som er hormoner som forhindrer produksjonen av kjønnshormonene østrogen og progesteron, i syv dager. Etter administrasjonsperioden kontrolleres det om det har vært blødning eller ikke. Hvis det er blødning, betyr det at kvinnen har en sunn livmor og normale østrogennivåer. Hvis det ikke er blødning, bør det utføres en annen test for å kontrollere om andre årsaker til mangel på eggløsning, for eksempel Ashermans syndrom, der kvinnen har sammenvoksninger i livmoren, noe som ofte forhindrer at menstruasjonsblod frigjøres.
Denne testen er mye brukt i etterforskningen av sekundær amenoré, som er en tilstand der kvinner slutter å menstruere i tre sykluser eller seks måneder, noe som kan skyldes graviditet, overgangsalder, bruk av prevensjonsmidler, fysisk eller følelsesmessig stress og hyppig anstrengende trening. . Lær mer om sekundær amenoré og hovedårsakene.
Når skal du gjøre
Progestogen-testen er indikert når en kvinne har noen av følgende faktorer:
- Fravær av menstruasjon;
- Historie om spontane aborter;
- Tegn på graviditet;
- Raskt vekttap;
- Prevensjonsbruk;
- For tidlig overgangsalder.
Testen er også indikert for kvinner som har polycystisk ovariesyndrom, der flere cyster vises inne i eggstokken som kan forstyrre eggløsningsprosessen, noe som gjør graviditet vanskeligere. Forstå mer om dette syndromet.
Hvordan gjøres
Testen utføres med administrering av 10 mg medroksyprogesteronacetat i syv dager. Denne medisinen fungerer som et prevensjonsmiddel, det vil si at den forhindrer utskillelsen av hormoner som er ansvarlige for eggløsningen og reduserer tykkelsen på endometrium uten menstruasjon. Dermed kan egget gå til livmoren for å bli befruktet på slutten av medisinen. Hvis det ikke er befruktning, vil det oppstå blødninger som karakteriserer menstruasjonen, og testen sies å være positiv.
Hvis resultatet av denne testen er negativt, det vil si hvis det ikke er blødning, bør det utføres en ny test for å verifisere andre mulige årsaker til sekundær amenoré. Denne testen kalles østrogen og gestagen test og gjøres med administrering av 1,25 mg østrogen i 21 dager med tilsetning av 10 mg medroksyprogesteronacetat de siste 10 dagene. Etter denne perioden kontrolleres det om det var blødning eller ikke.
Hva resultatet betyr
Progestogen-testen utføres under medisinsk veiledning og kan ha to resultater i henhold til egenskapene kvinnen kan ha etter bruk av medroksyprogesteronacetat.
Positiv test
Den positive testen er en der, etter fem til syv dager med bruk av medroksyprogesteronacetat, oppstår blødning. Denne blødningen indikerer at kvinnen har en normal livmor og at østrogennivået også er normalt. Noe som kan bety at kvinnen går lenge uten eggløsning på grunn av en annen situasjon, for eksempel polycystisk ovariesyndrom eller hormonelle forandringer som involverer skjoldbruskkjertelen, binyrene eller prolaktinhormonet, og legen bør undersøke.
Negativ test
Testen anses å være negativ når det ikke er blødning etter fem til syv dager. Fraværet av blødning (negativ test) kan indikere at kvinnen har Ashermans syndrom, der det er flere arr i livmoren, som forårsaker overflødig endometrievev. Dette overskuddet gjør at det dannes vedheft i livmoren, noe som forhindrer at menstruasjonsblod frigjøres, noe som kan være smertefullt for kvinner. Ashermans syndrom er vanligvis forbundet med abort og infertilitet.
Derfor blir legen bedt om å bruke 1,25 mg østrogen i 21 dager med tilsetning av 10 mg medroksyprogesteronacetat de siste 10 dagene. Hvis det er blødning etter bruk av stoffet (positiv test), betyr det at kvinnen har et normalt livmorhulehulrom og at østrogennivået er lavt. Derfor anbefales det å måle hormonene som stimulerer produksjonen av østrogen og progesteron, som er luteiniserende hormoner, LH og stimulerende follikkel, FSH, for å finne ut den virkelige årsaken til fravær av menstruasjon og for å starte riktig behandling. Lær mer om kvinnelige hormoner.
Hva er forskjellen for progesterontesten?
I motsetning til progestogen-testen, blir progesterontesten gjort for å kontrollere blodnivået av progesteron i sirkulasjon. Det blir vanligvis bedt om i svangerskap med høy risiko, vanskeligheter med å bli gravid og uregelmessig menstruasjon. Forstå mer om progesterontesten.